Hygiène et désinfection - sommes-nous assez vigilants au quotidien ?
"Beaucoup de gens pensent qu'avec la baisse de l'incidence et l'augmentation du taux de vaccination contre le Covid, le thème de l'hygiène et de la désinfection est révolu. C'est une idée fausse, car les mesures d'hygiène et de désinfection sont efficaces contre toutes les bactéries et tous les virus, pas seulement contre le Covid".
Fatmir Hoti, expert en prévention des infections
Dans la situation actuelle de pandémie, la conscience de la propreté et de l'hygiène s'est certes accrue, mais des mesures d'hygiène et de désinfection particulières sont nécessaires, et pas seulement en ce qui concerne le SRAS-CoV-2. Les bactéries et les germes sont omniprésents et nous accompagnent dans notre vie quotidienne. Qu'il s'agisse de bactéries ou de virus, nous devons apprendre à coexister avec eux grâce à une hygiène rigoureuse.
La pratique montre toutefois que trop d'erreurs sont encore commises lors de la désinfection des mains ou même des surfaces. La désinfection correcte des mains dure 30 secondes, mais qui prend vraiment ce temps au quotidien ?
Nous avons demandé à Fatmir Hoti, expert en prévention des infections de la société Schülke & Mayr, ce à quoi il faut faire attention lors d'une désinfection correcte et quelles étapes vous devez absolument respecter pour garder les mains, mais aussi les surfaces, aussi exemptes que possible de bactéries et de germes. Nous partageons ces conclusions avec vous dans cet article de blog.
Effet des désinfectants
Par désinfection, on entend des mesures d'hygiène visant à réduire considérablement la charge bactérienne, fongique ou virale sur les objets ou les surfaces biologiques. Le spectre d'utilisation des désinfectants est très large et ne se limite pas à l'environnement médical et clinique - les particuliers et les entreprises doivent également faire attention en matière d'hygiène et de désinfection.
Pour une utilisation correcte, il faut différencier le type de désinfectant et tenir compte de son temps d'action. Une distinction est faite entre les caractéristiques suivantes :
- bactéricide : agit contre les bactéries
- fongicide : agit contre les champignons
- virucide de façon limitée : agit contre les virus enveloppés (par ex. SARS-CoV-2, VIH, virus de l'hépatite C, virus de l'hépatite B)
- virucide : agit contre tous les virus, c'est-à-dire les virus avec ou sans enveloppe (par ex. les norovirus)
Il est important de noter contre quels germes le désinfectant correspondant agit. Lisez donc toujours attentivement les modes d'emploi ou demandez conseil à un expert.
Se désinfecter les mains correctement
Environ 80% de toutes les infections, et pas seulement le Covid, se transmettent par les mains. Nos mains travaillent sans relâche et sont donc quotidiennement en contact avec des micro-organismes potentiellement nocifs. C'est pourquoi l'hygiène des mains a une importance particulière en ce qui concerne la prophylaxie des infections. Les infections ne peuvent certes pas être évitées, mais la désinfection hygiénique des mains permet de rompre les chaînes d'infection et de réduire considérablement le risque de contagion.
Pour se protéger efficacement contre les infections de toutes sortes, il est indispensable d'effectuer correctement la désinfection des mains. Ce qui semble à première vue assez facile comporte toutefois des difficultés, explique Fatmir Hoti :
"Une désinfection correcte des mains, que ce soit pour le personnel médical ou le grand public, devrait durer au moins 30 secondes. Mais le problème est que ce temps n'est souvent pas respecté".
La désinfection hygiénique des mains implique une Méthode de friction en six étapesqui dure au total 30 secondes. Les désinfectants détruisent la membrane lipidique (enveloppe de graisse) des micro-organismes et modifient leurs structures protéiques et leurs acides nucléiques. Ce processus prend un certain temps, c'est pourquoi le temps d'action prescrit de 30 secondes doit toujours être respecté afin d'obtenir une protection maximale. La zone de peau ou la surface à désinfecter doit toujours être entièrement mouillée pendant ce temps.
Surface vs. peau - des exigences différentes en matière de désinfection
Les mains ne sont pas les seules à faire l'objet d'une attention particulière en matière de prévention des infections. Les agents responsables de maladies survivent jusqu'à plusieurs mois sur les surfaces et sont transmis par la poussière ou comme les mains. Cela est particulièrement vrai pour les endroits très fréquentés comme les toilettes, les salles de bains, les poignées de porte, les mains courantes ou les plans de travail. Une transmission indirecte aux mains, aux muqueuses ou aux autres personnes a lieu via des surfaces ou des objets contaminés par des germes.
Selon que l'on désinfecte la peau ou une surface, il convient de recourir à un désinfectant différent. Les désinfectants destinés au contact direct avec la peau contiennent généralement des alcools (éthanol ou propanol) en raison de leur plus grande efficacité. Seuls 2% des désinfectants pour les mains sont sans alcool. De plus, le temps d'action des solutions à base d'alcool est plus court (30 secondes) que celui de l'alternative sans alcool.
En principe, les désinfectants pour les mains ne devraient pas être utilisés sur les surfaces, car les additifs, comme les graisses, peuvent laisser des résidus sur les surfaces ou les endommager. Il s'agit donc ici de vérifier la compatibilité des matériaux. De plus, tous les désinfectants pour surfaces ne sont pas adaptés à tous les types de surfaces. La prudence est particulièrement de mise avec les appareils électriques tels que les smartphones, les tablettes ou les ordinateurs portables. Les écrans, en particulier les écrans tactiles, sont sensibles et doivent donc être traités avec des désinfectants sans alcool.
Sprays, gels, liquides, lingettes ou mousse - quel est le produit qui me convient le mieux ?
Différentes formes conviennent en fonction de la désinfection des mains ou des surfaces :
En matière de désinfection des mains, les liquides et les gels sont les variantes les plus courantes. La diffusion des gels a considérablement augmenté par le passé, mais les liquides restent néanmoins la forme la plus populaire avec le 80%. Qu'il s'agisse de gel ou de liquide, l'efficacité est la même. Parmi les lingettes désinfectantes pour les mains, il n'existe aucun produit autorisé qui remplisse les conditions (notamment d'efficacité). Sur le marché suisse, il n'existe que des lingettes humides hygiéniques, mais pas de lingettes désinfectantes hygiéniques.
Pour désinfecter les surfaces, l'expert Fatmir Hoti conseille d'utiliser des lingettes. "Les sprays devraient être absolument interdits", précise Hoti. Le désinfectant pourrait être inhalé lors de la pulvérisation et entraîner une irritation des muqueuses et des réactions allergiques. De plus, les gouttelettes ou les aérosols sont soulevés lors de la pulvérisation et se retrouvent ainsi dans l'air. Les sprays sont certes faciles à utiliser, mais ils ne désinfectent pas toujours complètement les surfaces. Comme le nuage de pulvérisation se dépose sur la surface sous forme de gouttelettes lors de la pulvérisation, celle-ci n'est pas entièrement recouverte. Cela nécessite un essuyage humide afin de faire appliquer le désinfectant sur toute la surface.
Sensibiliser les gens
La pratique a montré que la désinfection des mains n'est systématique que si les mesures correspondantes sont manifestement mises en évidence :
"La colonne de désinfection isolée est en fait une farce, car dans notre comportement, nous l'occultons rapidement et volontiers. Seul le rappel visuel répété via une multitude de colonnes de désinfection installées, par exemple dans un centre commercial, est très efficace".
En conséquence, les colonnes ou les distributeurs de désinfectants devraient être installés de manière visible et à différents endroits dans les bureaux ouverts. Le même principe s'applique aux restaurants. Si des petits flacons de désinfectant sont placées à chaque table au lieu d'une seule colonne à l'entrée, les clients sont beaucoup plus enclins à les utiliser. L'expert Fatmir Hoti recommande aux entreprises et aux industries de suivre des formations au cours desquelles les collaborateurs apprennent à utiliser correctement les mesures d'hygiène et de désinfection. En réponse à nos questions sur l'utilité des vidéos de formation ou des cours en ligne, Hoti déclare que :
"Les gens ont leurs habitudes bien ancrées, ce qui signifie aussi qu'ils font toujours les mêmes erreurs. Dans un cours en ligne, il est difficile de reconnaître et de briser de telles habitudes. Seul l'exercice dans la pratique permet un changement de comportement efficace".
Les trois "Must Have" parmi les produits d'hygiène
Pour finir, nous avons demandé à l'expert Fatmir Hoti quels sont ses trois "must haves" en matière de désinfection et quels sont les produits auxquels il ne voudrait pas renoncer. Fatmir Hoti a toujours sur lui un flacon de désinfectant pour les mains en déplacement, idéalement un produit avec un agent hydratant et un soin pour les mains (par ex. desderman® care / gel). En effet, les désinfectants proposés dans les lieux publics ne répondent souvent pas à ces caractéristiques. Par ailleurs, les lingettes pour la désinfection des surfaces des zone de contact en collectivité, comme les caddies ou les claviers, l'accompagnent en permanence (les lignettes mikrozid® ou lingettes pour peau sensible mikrozid®). Le troisième produit préféré de Hoti n'est en fait pas un produit, c'est une routine : pour lui, se laver les mains régulièrement, comme le recommande l'OFSP, est essentiel. Un savon à faible PH est ici recommandé (la lotion esemtan®), car il n'abîme pas la peau, même en cas de lavages fréquents. Ceci est particulièrement important lorsque les mains sont sales, avant d'utiliser le désinfectant pour les mains.
Le premier leitmotiv de Fatmir Hoti est la protection personnelle. Par son attitude, il maximise les chances de rester en bonne santé. Et cela aide aussi tous ceux qui nous entourent. Cependant, il ne peut pas influencer la manière dont les autres personnes gèrent l'hygiène et la désinfection :
"Je me protège parce que je veux rester en bonne santé. Et ce faisant, je protège aussi tout le monde. Je ne compte pas sur le hasard et le suivi, je préfère investir mon énergie dans la proactivité à caractère prophylactique".